קנאביס (מריחואנה) וקנבינואידים: מה שאתה צריך לדעת

האם מריחואנה זהה לקנאביס?

לעתים קרובות אנשים משתמשים במילים "קנאביס" ו"מריחואנה" לסירוגין, אבל אין הכוונה בדיוק לאותו דבר.

המילה "קנאביס" מתייחסת לכל המוצרים שמקורם בצמחקנאביס סאטיבה.

צמח הקנאביס מכיל כ-540 חומרים כימיים.

המילה "מריחואנה" מתייחסת לחלקים או מוצרים מהצמחקנאביס סאטיבההמכילים כמויות ניכרות של טטרהידרוקנבינול (THC). THC הוא החומר שאחראי בעיקר להשפעות המריחואנה על מצבו הנפשי של אדם. חלק מצמחי הקנאביס מכילים מעט מאוד THC. לפי החוק האמריקאי, צמחים אלו נחשבים ל"קנבוס תעשייתי" ולא מריחואנה.

לאורך שאר גיליון המידע הזה, אנו משתמשים במונח "קנאביס" כדי להתייחס לצמחקנאביס סאטיבה.

מה הם קנבינואידים?

קנבינואידים הם קבוצה של חומרים המצויים בצמח הקנאביס.

מהם הקנבינואידים העיקריים?

הקנבינואידים העיקריים הם THC וקנבידיול (CBD).

כמה קנבינואידים יש?

מלבד THC ו-CBD, זוהו יותר מ-100 קנבינואידים אחרים.

האם מינהל המזון והתרופות האמריקאי (FDA) אישר קנאביס או קנבינואידים לשימוש רפואי?

ה-FDA לא אישר את צמח הקנאביס לשימוש רפואי כלשהו. עם זאת, ה-FDA אישר מספר תרופות המכילות קנבינואידים בודדים.

Epidiolex, המכיל צורה מטוהרת של CBD המופקת מקנאביס, אושרה לטיפול בהתקפים הקשורים לתסמונת לנוקס-גאסטאוט או לתסמונת Dravet, שתי צורות נדירות וחמורות של אפילפסיה.

מרינול וסינדרו, המכילים דרונבינול (THC סינתטי), ו-Cesamet, המכיל נבילון (חומר סינטטי הדומה ל-THC), מאושרים על ידי ה-FDA. דרונבינול ונבילון משמשים לטיפול בבחילות והקאות הנגרמות על ידי כימותרפיה בסרטן. דרונבינול משמש גם לטיפול באובדן תיאבון וירידה במשקל אצל אנשים עם HIV/איידס.

האם זה חוקי שתוספי תזונה או מזונות מכילים THC או CBD?

ה-FDA קבע שלא ניתן למכור מוצרים המכילים THC או CBD באופן חוקי כתוספי תזונה. מזונות שאליהם נוספו THC או CBD אינם יכולים להימכר באופן חוקי במסחר בין-מדינתי. האם ניתן למכור אותם באופן חוקי בתוך מדינה תלוי בחוקים ובתקנות של אותה מדינה.

האם קנאביס או קנבינואידים מועילים בטיפול במצבים בריאותיים?

תרופות המכילות קנבינואידים עשויות להיות מועילות בטיפול בצורות נדירות מסוימות שלאפילפסיה, בחילות והקאותקשור לכימותרפיה בסרטן, ואובדן תיאבון וירידה במשקלקשור ל- HIV/AIDS. בנוסף, עדויות מסוימות מצביעות על היתרונות הצנועים של קנאביס או קנבינואידים עבורכאב כרוניוכןטרשת נפוצהסימפטומים. קנאביס לא מועילבַּרקִית. מחקר על קנאביס או קנבינואידים במצבים אחרים נמצא בשלביו הראשונים.

הסעיפים הבאים מסכמים את המחקר על קנאביס או קנבינואידים עבור מצבים בריאותיים ספציפיים.

כְּאֵב

עוזר להפחית את השימוש באופיואידים

חֲרָדָה

אֶפִּילֶפּסִיָה

בַּרקִית

תסמיני HIV/איידס

מחלות מעי דלקתיות

תסמונת המעי הרגיז

הפרעות תנועה עקב תסמונת טורט

טרשת נפוצה

בחילות והקאות הקשורות לכימותרפיה בסרטן

הפרעת דחק פוסט טראומטית (PTSD)

בעיות שינה

האם קנאביס וקנבינואידים בטוחים?

הועלו מספר חששות בנוגע לבטיחותם של קנאביס וקנבינואידים:

השימוש בקנאביס נקשר לסיכון מוגבר לתאונות רכב.

עישון קנאביס במהלך ההריון נקשר למשקל לידה נמוך יותר.

חלק מהאנשים שמשתמשים בקנאביס מפתחים הפרעת שימוש בקנאביס, שיש לה תסמינים כמו השתוקקות, גמילה, חוסר שליטה והשפעות שליליות על אחריות אישית ומקצועית.

למתבגרים המשתמשים בקנאביס יש סיכוי גבוה פי ארבעה עד שבעה ממבוגרים לפתח הפרעת שימוש בקנאביס.

שימוש בקנאביס קשור לסיכון מוגבר לפציעה בקרב מבוגרים.

השימוש בקנאביס, במיוחד שימוש תכוף, נקשר לסיכון גבוה יותר לפתח סכיזופרניה או פסיכוזות אחרות (מחלות נפש קשות) אצל אנשים בעלי נטייה למחלות אלו.

מריחואנה עלולה לגרום ליתר לחץ דם אורתוסטטי (בהלה בראש או סחרחורת בעמידה), מה שעלול להעלות סכנה מהתעלפות ונפילות.

ה-FDA הזהיר את הציבור שלא להשתמש במוצרי אידוי המכילים THC. מוצרים מסוג זה היו מעורבים ברבים מהמקרים המדווחים של פציעות ריאות חמורות הקשורות לאידוי.

היו דיווחים רבים על צריכה לא מכוונת של קנאביס או מוצריו על ידי ילדים, מה שהוביל למחלות חמורות מספיק כדי לדרוש טיפול בחדר מיון או כניסה לבית חולים. בקרב קבוצת אנשים שחלו לאחר חשיפה מקרית לסוכריות המכילות THC, לילדים היו בדרך כלל תסמינים חמורים יותר מאשר המבוגרים והיו צריכים להישאר בבית החולים זמן רב יותר.

חלק מהמשתמשים לטווח ארוך במינונים גבוהים של קנאביס פיתחו מצב הכולל הקאות קשות חוזרות.

היו דיווחים על זיהום של מוצרי קנאביס/קנבינואידים במיקרואורגניזמים, חומרי הדברה או חומרים אחרים.

חלק ממוצרי הקנאביס/קנבינואידים מכילים כמויות של קנבינואידים השונות באופן מהותי מהמצוין על התוויות שלהם.

האם CBD יכול להזיק?

בניגוד לאפידיולקס (מוצר ה-CBD המטוהר הנמכר כתרופות מרשם המאושרות על ידי ה-FDA), מוצרי CBD ללא מרשם עשויים להכיל יותר או פחות CBD מהמצוין על התוויות שלהם, ובגלל פיקוח רגולטורי פחות קפדני מאשר תרופות מרשם, הם עשויים גם מכילים מזהמים, כגון THC.

ל-CBD עשויות להיות תופעות לוואי, כולל ירידה בערנות, שינויים במצב הרוח, ירידה בתיאבון ותסמינים במערכת העיכול כגון שלשולים. CBD עשוי גם לייצר השפעות פסיכוטיות או פגיעה קוגניטיבית אצל אנשים שגם משתמשים באופן קבוע ב-THC. בנוסף, שימוש ב-CBD נקשר לפגיעה בכבד, פגיעה ברבייה גברית ואינטראקציות עם תרופות אחרות. תופעות לוואי מסוימות, כגון שלשולים, ישנוניות, חריגות בבדיקות תפקודי כבד ואינטראקציות בין תרופתיות, נובעות כנראה מ-CBD עצמו ולא ממזהמים במוצרי CBD; השפעות אלו נצפו אצל חלק מהאנשים שהשתתפו במחקרים של Epidiolex לפני אישורו כתרופה.

מחקר ממומן על ידי המרכז הלאומי לבריאות משלימה ואינטגרטיבית (NCCIH)

מספר מחקרים במימון NCCIH חוקרים את התכונות הפוטנציאליות לשיכוך כאבים ומנגנוני הפעולה של חומרים בקנאביס, כולל קנבינואידים קלים (אלו שאינם THC) וטרפנים (חומרים בקנאביס המעניקים לצמח את התכונות הספציפיות לזן שלו כגון ארומה ו טַעַם). מטרת המחקרים הללו היא לחזק את העדויות לגבי רכיבי קנאביס והאם יש להם תפקידים פוטנציאליים בטיפול בכאב.

NCCIH תומכת גם במחקרים אחרים על קנאביס וקנבינואידים, כולל:

מחקר תצפיתי על ההשפעות של קנאביס אכיל ומרכיביו על כאב, דלקת וחשיבה אצל אנשים עם כאבי גב תחתון כרוניים.

מחקרים לפיתוח טכניקות לסינתזה של קנבינואידים בשמרים (שיעלו פחות מהשגתם מצמח הקנאביס).

מחקר להערכת הקשר בין עישון קנאביס לסוכרת מסוג 2.

עוד לשקול

אל תשתמש בקנאביס או בקנבינואידים כדי לדחות פנייה לרופא על בעיה רפואית.

קח אחריות על שיחות הבריאות שלך עם ספקי שירותי הבריאות שלך לגבי כל גישות בריאות משלימות שאתה משתמש בהן. ביחד תוכלו לקבל החלטות משותפות ומושכלות.